Résumé (1/4)

Ce premier article, d’une série de quatre, débute par la description de l’observation clinique qui a suscité une étude sur le réconfort. Puis la problématique de recherche est précisée de même que les différentes acceptions françaises du terme anglais « comfort ». Ensuite, la pertinence d’une approche centrée sur l’expérience du bénéficiaire et celle de l’infirmière qui l’a réconforté est argumentée. Les conséquences ontologiques et épistémologiques d’un tel choix sont expliquées. Le contexte postopératoire dans lequel s’est déroulé l’étude est décrit de manière globale. Le but de la recherche, la question de recherche et la pertinence théorique du phénomène pour les soins infirmiers clôturent cette première partie.
La seconde partie de l’article est consacrée à une synthèse de l’analyse des écrits tant anglo-saxons que francophones.
© M. Bécherraz – juin 2001

Mots clés : phénoménologie herméneutique, soins infirmiers, dyade, réconfort, souffrance.

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Résumé (2/4)

Ce second article commence par une argumentation liée au choix de l’approche herméneutique en regard de phénomènes peu connus, comme celui du réconfort. Il continue par une synthèse de quelques éléments essentiels de la phénoménologie transcendantale et de la phénoménologie existentielle. Puis les principales caractéristiques de la phénoménologie interprétative contemporaine sont esquissées ainsi que l’approche phénoménologique de Benner.
L’activité de mise entre parenthèses est présentée, de même que les critères d’inclusion et d’exclusion des participants, le contexte dans lequel s’est déroulée l’étude et la manière de vivre les entretiens. Par ailleurs, quelques données consignées dans le carnet de bord sont mises en perspective. La procédure de codage des données est décrite ainsi que les catégories thématiques qui en ont été extraites. Les observations directes sont abordées. Enfin, les critères de rigueur et les aspects éthiques de la recherche clôturent cet article.
© M. Bécherraz – juin 2001.

Mots clés : phénoménologie herméneutique, soins infirmiers, expertise, dyade, réconfort.

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Résumé (3/4)

Ce troisième article est consacré à l’analyse des témoignages de onze patients ayant vécu une expérience de réconfort en phase postopératoire. Le processus herméneutique utilisé est celui proposé par Patricia Benner, toutefois un aspect novateur est présenté dans cette recherche.
En effet, l’approche centrée sur la dyade «bénéficiaire – infirmière» permet trois types d’analyses successives et complémentaires: a) l’une dirigée sur les expériences des opérés, (b) l’autre axée sur le vécu des infirmières et (c) la dernière consacrée simultanément aux acteurs de chaque dyade.
Cette approche méthodologique est indéniablement le point fort développé par l’auteur, dans le cadre d’une recherche herméneutique, car elle permet une analyse qui va au-delà d’un discours infirmier dont le patient - celui qui souffre - est le plus souvent le sujet absent. Deux recommandations pour la clinique terminent l’article. © M. Bécherraz – juin 2001

Mots clés : dyade, herméneutique, émancipation, patient, réconfort, phase postopératoire.

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Résumé (4/4)

Ce quatrième et dernier article est consacré à l’analyse des témoignages de onze infirmières ayant vécu une expérience de réconfort avec une personne opérée. Il complète l’article précédent. Six tandems de catégories thématiques congruents et complémentaires émergent de l’analyse des données des patients et des infirmières, laissant entrevoir une adéquation entre l’attente et l’offre. Cependant deux catégories isolées apparaissent : pour le patient « être soutenu spirituellement » et pour l’infirmière « considérer le contexte socio-sanitaire. Cette dernière permet de mettre en lumière le rôle du contexte organisationnel sur les opportunités de réconfort. Les observations directes soutiennent fortement cette catégorie. Deux recommandations pour la gestion des soins terminent cette série de publications.
© M. Bécherraz – juin 2001.

Mots clés : dyade, herméneutique, soins infirmiers autonomes, réconfort, contexte socio-sanitaire

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Résumé (1/2)

Cet article débute par l’historique du programme de recherche consacré au réconfort dans différents contextes de soins (Bécherraz, 2001 ; 2002). Puis le contexte, les participants et la question de recherche du troisième volet sont présentés brièvement. L’article continue avec l’analyse des narrations des patients et des cliniciens, dans un contexte de santé mentale. L’analyse herméneutique réalisée a mis en évidence quatre catégories thématiques, soit les dimensions : (a) relationnelle, (b) corporelle, (c) du lien social et (d) contextuelle. Puis la répartition des 14 dyades sur les axes orthogonaux ainsi que leur composition sont présentées et commentées. Enfin, un cas paradigmatique illustre l’entier des catégories thématiques. Une brève synthèse clôture l’article.
© M. Bécherraz – octobre 2004

Résumé (2/2)

Cet article synthétise et compare trois recherches herméneutiques consacrées aux significations des expériences de réconfort dispensé en phase postopératoire, en médecine générale et en santé mentale (Bécherraz, 2001 ; 2002e). Il présente les points de divergence et de convergence concernant le réconfort infirmier tel qu’il est rapporté par 36 dyades « bénéficiaire - infirmière et infirmier » et 2 patientes isolées (« singletons »). Au terme de l’analyse comparative, le réconfort apparaît comme constitué de quatre dimensions stables (relationnelle, corporelle, lien social et contextuelle) et d’une dimension instable, la spiritualité.
© M. Bécherraz octobre – 2004

Mots clés : phénoménologie herméneutique, dyade, réconfort, phase postopératoire, médecine, santé mentale, analyse comparative